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Disfunção Temporomandibular (DTM) ou Disfunção da ATM

A Disfunção Temporomandibular (DTM), também conhecida como Disfunção da ATM, é o conjunto de distúrbios ou anormalidades que envolvem os músculos da mastigação, a articulação temporomandibular (ATM) e estruturas associadas. O que é ATM? Significa articulação temporomandibular e é uma estrutura localizada entre a mandíbula e o crânio, próximo à orelha. Cada pessoa possui 2 ATMs, um do lado direito e outro do lado esquerdo da cabeça. Podemos senti-las ao colocarmos os dedos entre a orelha e a bochecha enquanto abrimos e fechamos a boca. É ela que permite que façamos tais movimentos de abertura e fechamento da boca, além de todos os outros movimento realizados durante a mastigação, deglutição, fala, etc. Essa disfunção costuma afetar pessoas de qualquer idade, sexo ou raça, embora seja mais comum em mulheres na idade adulta. Ela impacta negativamente, diminuindo a qualidade de vida (trabalho, estudo, sono e apetite/alimentação) e restringindo o convívio social de milhões ao redor do mundo. [bsf-info-box icon="Defaults-exclamation-triangle warning" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Fatores que podem levar à Disfunção de ATM:" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Predisposição genética para dores crônicas;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650199620{margin-top: -10px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Estresse e alterações hormonais;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650208324{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Ausência de dentes, dentes tortos ou apinhados;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650220367{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Restaurações inadequadas, defeituosas ou altas e próteses mal adaptadas;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650229824{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Bruxismo;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650237466{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Cáries e maus hábitos como mascar chiclete e roer unhas." title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650243041{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-exclamation-triangle warning" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Sintomas mais comuns da DTM:" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Dor nas ATMs, dores de cabeça (parecidas com enxaquecas), no ouvido, no pescoço, na região atrás dos olhos e nos músculos faciais envolvidos no processo de mastigação;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650266749{margin-top: -10px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Desgastes e sensibilidade nos dentes;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650273781{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Alteração dos mecanismos mandibulares (mudança brusca no modo como os dentes superiores e inferiores se encaixam);" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650294705{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Limitação e descoordenação dos movimentos mandibulares;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650299864{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Tonturas frequentes (não relacionadas à labirintite);" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650305936{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Bruxismo (ranger os dentes durante o sono);" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650312067{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Cansaço nos músculos faciais;" title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650318325{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-chevron-right" icon_size="32" icon_color="#5b8ba9" title="Ruídos articulares (estalos, crepitação ao mastigar, bocejar e ao abrir e fechar a boca). " title_font_color="#5b8ba9" desc_font_color="#888888" css_info_box=".vc_custom_1486650323567{margin-top: -20px !important;}"][/bsf-info-box][bsf-info-box icon="Defaults-medkit" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Diagnóstico" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box] Caso você tenha vários desses sintomas e suspeite que é portador da disfunção, consulte um cirurgião dentista especializado em DTM para fazer uma avaliação. Com um diagnóstico, é possível começar o tratamento e ficar livre do problema. Fontes: Conselho Regional de Odontologia de São Paulo, Revista CEFAC, Sono 10 e Universidade Federal de Uberlândia.

Herpes Zóster

1 a cada 3 pessoas terá zoster durante a vida! A herpes zóster é uma inflamação infecciosa aguda ocasionada pela reativação do vírus varicela-zóster, o mesmo que causa a catapora. Em 95% dos casos, depois de ter catapora, a pessoa o carrega no corpo por muito tempo, armazenado no sistema nervoso, mais precisamente ao longo da medula espinhal. Em caso de queda de imunidade ou à medida que a pessoa envelhece, o vírus pode ser reativado e, assim, o zóster se desenvolve. Dados apontam que dois terços dos casos ocorrem em pessoas com mais de 50 anos e que a taxa de mortalidade por complicações em adultos se eleva a partir dessa idade. [bsf-info-box icon="Defaults-exclamation-triangle warning" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Sintomas" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box] A doença é caracterizada por provocar bolhas na pele e dor intensa na extensão do nervo da medula espinhal até a pele, sendo que o último pode permanecer após a cura das lesões. Cerca de 15 dias antes, porém, a pessoa pode começar a sentir mal-estar, dor localizada em um dos lados do corpo, coceira, ardência e perda de sensibilidade. No local da dor, formam-se bolhas, geralmente nas regiões do tórax, abdome e perto dos olhos, que duram de 7 a 10 dias. Passado esse tempo, elas se rompem, secam e transformam em crostas escurecidas. O quadro completo dura, em média, um mês. [bsf-info-box icon="Defaults-exclamation-triangle warning" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Complicações" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box] Além de perturbar a rotina, incluindo sono, humor e trabalho, o herpes zóster pode deixar cicatrizes e provocar pneumonia, fraqueza muscular, paralisia motora e perda de audição. Na região dos olhos, é possível que afete permanentemente a visão. No Brasil, não há estudos específicos sobre a quantidade de casos, mas registros do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) mostram que, a cada ano, são feitas uma média de 10 mil internações causadas pelo varicela-zóster. [bsf-info-box icon="Defaults-medkit" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Diagnóstico" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box] A melhor forma de identificar o problema assim que possível. Ao apresentar os sintomas citados, é recomendável considerar a possibilidade de zóster e comentar a suspeita durante uma consulta médica. Se o diagnóstico for positivo, é necessário iniciar o tratamento o quanto antes para reduzir o risco de complicações. Fonte: Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia.

Crises Vagais

Também conhecidas como síncope vasovagal, as crises vagais são uma das causas mais frequentes de desmaio. Estimativas apontam que elas podem afetar cerca de 30% da população adulta. Os desmaios (perdas súbitas de consciência) ocorrem quando há estimulação excessiva do nervo vago, um nervo craniano que possui ação motora e sensitiva, resultando em dilatação dos vasos sanguíneos e redução do ritmo cardíaco. Consequência disso é que o coração bombeia o sangue com menor eficácia e quando a irrigação de sangue para o cérebro é insuficiente, a pessoa sofre perda súbita de consciência. Esse sintoma, em si, não é o grande problema, e sim as complicações que podem decorrer dele, como traumatismo craniano. O perigo é ainda maior se o desmaio acontecer enquanto a pessoa está no trânsito ou operando maquinaria pesada. Os fatores psicológicos e físicos que podem desencadear episódios de crises vagais incluem permanecer em locais quentes por muito tempo, muito estresse ou ansiedade e ficar de pé por bastante tempo. É possível que as crises vagais ocorram repentinamente ou que o paciente tenha sintomas prévios como náuseas, calor, tontura, suores frios, visão turva e pele pálida. Durante a crise, é comum que o corpo apresente movimentos anormais, pulsação fraca e pupilas dilatadas. A recuperação é rápida, leva menos de um minuto, quando o corpo é colocado em posição horizontal: a circulação sanguínea se restaura gradualmente e a pessoa acorda. Apesar disso, não é recomendável levantar antes que tenham se passado 30 minutos, pois são altas as chances da pessoa desmaiar mais uma vez. Atenção: muitas doenças também causam perda súbita de consciência. Por isso, recomenda-se que seja feita uma consulta médica para diagnosticar a origem do problema. Fonte: Associação Brasileira de Neurologia e Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul.

Mal de Parkinson

O Mal de Parkinson é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva, causada pela diminuição da produção de dopamina, um neurotransmissor que ajuda na realização dos movimentos voluntários do corpo. Na falta dessa substância, a pessoa perde o controle motor, ocasionando alguns sintomas característicos. [bsf-info-box icon="Defaults-exclamation-triangle warning" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Sintomas" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box]Tremores Se você sente tremores nos dedos, polegares, mãos, queixo ou lábios, é bom consultar um especialista. Nesses casos, é comum as pernas sacudirem quando a pessoa está sentada ou relaxando. Não é Parkinson: quando você sente tremor após fazer muitos exercícios físicos, quando estiver ferido ou por causa de medicamentos tomados. Letra miúda Atente para mudanças repentinas na escrita, principalmente se a letra estiver ficando menor. Não é Parkinson: É normal a escrita mudar ao envelhecer, se a pessoa tiver mãos ou dedos rígidos ou visão fraca. Mas apenas se isso acontece com o passar do tempo, não de repente. Perda de olfato Converse com um médico se você perceber que não consegue sentir muito bem cheiros fortes, como os de certos alimentos. Não é Parkinson: Esse sentido pode ficar momentaneamente alterado no caso de um resfriado, uma gripe ou nariz entupido, mas deve voltar ao normal depois que você ficar melhor. Problemas durante o sono Você se movimenta ou chuta e bate quando está dormindo profundamente? Movimentos repentinos durante o sono podem ser sinal de doença de Parkinson. Não é Parkinson: Quando ocorrem movimentos apenas em algumas noites, ou seja, não é algo habitual. Rigidez no corpo Preste atenção: você sente que seus braços ou pernas estão rígidos? Algumas vezes a rigidez desaparece após um tempo se movimentando. Se não, é bom consultar um médico. Não é Parkinson: Alguns ferimentos e artrite podem causar o mesmo sintoma. Constipação intestinal Prisão de ventre pode ser um sinal prematuro de Doença de Parkinson. Não é Parkinson: Quando o corpo está com falta de água ou fibras, isso é normal. Alguns remédios também causam esse efeito colateral. Se a prisão de ventre não é por nenhum desses motivos, melhor conversar com um médico. Alterações na voz Pessoas com Parkinson costumam ter a voz baixa e rouca. Algumas vezes, você pode pensar que as pessoas ao seu redor estão perdendo a audição, quando na verdade você é que está falando mais baixo. Não é Parkinson: Bronquite ou algum outro vírus podem causar mudança na voz, mas ela deve voltar ao normal assim que você melhorar do problema. Rosto estático ou olhar vidrado Se você parece sério, triste ou chateado com frequência, mesmo quando você não está de mau humor, cuidado. Da mesma maneira, fique ligado se as pessoas comentarem que você possui olhar vidrado. Não é Parkinson: Alguns remédios podem causar o mesmo tipo de reação (rosto estático ou olhar vidrado), mas tudo volta ao normal após a interrupção da medicação. Tontura ou enfraquecimento Tontura e fraqueza podem ser sinais de pressão baixa, problema que, em certos casos, é relacionado com Doença de Parkinson. Não é Parkinson: Muitas pessoas já sentiram tontura em momentos nos quais levantaram rápido demais. Se isso acontece com regularidade, pode ser um sinal. Andar curvado Não consegue endireitar a coluna e anda muito curvado? Pode ser que tenha Doença de Parkinson. Não é Parkinson: Se você está doente ou sentindo dor por causa de um ferimento, isso pode causar o andar curvado. Isso é normal também quando a pessoa tem algum problema de coluna. Quando uma pessoa está envelhecendo, é normal que ocorra a morte gradativa das células nervosas que produzem dopamina. A diferença dessa pessoa para aquela que tem Mal de Parkinson é que a segunda perde tais células nervosas em ritmo acelerado. Infelizmente, ainda não foi descoberto o motivo da morte repentina nos casos de Parkinson. Estatísticas apontam que o Mal de Parkinson costuma se manifestar em torno dos 60 anos de idade, em ambos os sexos e todas as raças, embora 10% ocorram antes dos 40 e até em menores de 21. Os sintomas aparecem, inicialmente, só de um lado do corpo, para depois atingir o corpo inteiro. [bsf-info-box icon="Defaults-medkit" icon_size="32" icon_color="#12a39e" title="Diagnóstico" title_font_color="#12a39e"][/bsf-info-box] O diagnóstico, feito por um médico neurologista, é basicamente clínico, mas pode ser que alguns exames de imagem sejam pedidos como complemento. Os exames de diagnóstico por imagem são a Tomografia Computadorizada e a Ressonância Magnética. Fontes: Associação Brasileira de Neurologia e National Parkinson Foundation.

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